出现了手部皮肤发紫的患者，可能是由于存在了如下的病因。第一，这种情况常见于患者出现了手部的皮下出血的情况，比如在患者的手受到了撞击损伤或者是挤压损伤的时候，可能表皮保持完整，而在深处的一些结构像肌肉、肌腱等等遭到了破坏，继而产生了皮下出血。随着血红蛋白的代谢和变化就会导致发病的部位出现发紫的情况。第二，有些患者会由于血液内部的氧含量降低，继而导致这样的情况。比如在患者出现了严重的心肺相关的病变，像心力衰竭的时候，可能会导致手部的皮肤出现上述的改变，继而产生紫绀。第三，还有一部分患者可能是由于手部受凉，继而导致了这样的情况。