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尿酸肾结石的治疗
陪衬 2024-04-27 06:11:46
推荐回答
陪衬 2024-04-28 17:55:37

尿酸结石的治疗包括:对于较小的结石,如0.6厘米以下,无下尿路梗阻症状的,可以尝试进行排石治疗并应用药物辅助治疗。溶石主要用于尿酸结石和胱氨酸结石,具体手段包括:1.碱化尿液,口服枸橼酸氢钾钠,6~10mmol,每日三次,使尿液PH值达到6.5~7.2,尿液PH值过高可能导致感染性结石的发生。2.大量饮水是24小时尿量超过2000~2500毫升。3.口服别嘌醇300毫克,每日一次,减少尿酸排出。4.减少产生尿酸的食物摄入,如动物内脏等,限制每日蛋白质摄入量。应用叶酸比别嘌醇更能有效的抑制黄嘌呤氧化酶活性,推荐口服叶酸一天5毫克,溶石可选用三羟甲基氨基甲烷。对于较大的结石,大于7毫米以上的结石,可以选用体外冲击波碎石。冲击波碎石适用于7毫米到20毫米大小的各种成分肾结石并不合并积水感染者。手术治疗可选用输尿管镜碎石,经皮肾镜碎石,腹腔镜或开放手术取石等方法。

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