是指盆腔内脏器与组织(包括子*、输卵管、盆腔腹膜及盆腔结缔组织)的某一部分或几部分同时发生的炎性病变。这些炎性病变包括子*内膜炎、、卵巢炎及附件炎等。盆腔炎多见于已婚妇女,常因经期盆浴或不禁房事,处理分娩、、*道手术时消毒不严,以及阑尾炎的蔓延等原因所造成。盆腔炎主要症状是恶寒发热,下腹部疼痛及腰骶部酸痛,带下量多,色黄白。见子*体活动受限,有压痛。临床上按盆腔炎的发病过程及表现可分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎两种。急性盆腔炎的病因主要有:产后或*产后感染,宫腔内手术操作后感染,经期卫生不良,不洁*行为和邻近器官的炎症直接蔓延。如急性盆腔炎治疗不及时,病程迁延或患者体质差,而病原体毒力不强,则可引起慢性盆腔炎。引起盆腔炎的病原体主要有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。另外,如性传播的病原体淋球菌,以及沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒等也可引起盆腔炎。
在祖国医学中,盆腔炎相当于“热疝”、“痃瘕”、“带下”等病症范畴。本病如发生在产后、*产后,以发热为主症者,属“产后发热”范畴。如形成盆腔炎症包块者,则属“癥瘕”范畴。临床上将盆腔炎分为湿热瘀毒、气滞血瘀两个证型。(1)湿热瘀毒型,症见患者微恶寒、发热、有汗,下腹及小腹两侧疼痛、拒按,带下色黄如脓,舌质红、苔黄,脉滑数。治宜清热利湿,解毒化瘀。(2)气滞血瘀型,症见患者下腹部及小腹两侧疼痛如针刺,甚至有包块,腰骶酸痛,舌有紫气、苔薄白,脉细弦。治宜活血化瘀,行气止痛。
方1 苦菜莱菔汤
组成:苦菜100克,金银花20克,蒲公英25克,青萝卜200克(切片)。 用法:上四味共煎煮,去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。 功效:清热解毒。 主治:盆腔炎,属湿热瘀毒型,发热,下腹胀痛,小腹两侧疼痛 拒按,带下色黄量多,舌质红、苔黄,脉滑数。 附注:金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
方2 银花冬瓜仁蜜汤
组成:冬瓜籽仁20克,金银花20克,黄连2克,蜂蜜50克。 用法:先煎金银花,去渣取汁,用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。每日l剂,连服1周。 功效:清热解毒。 主治:盆腔炎,属湿热瘀毒型,下腹及小腹两侧疼痛,拒按,微发热,自汗,带下色黄量多,舌红苔黄。
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