胸前区疼痛一般包括器质性原因和生理性原因。前者多见于一些心脏的疾病,如常见的冠心病、心肌缺血,可通过心电图,心脏彩超和冠脉CTA以及金标准冠脉造影来明确。还见于呼吸系统的疾病,如肺部的炎症,胸膜炎,肺部的占位等,可以做胸片或者肺部CT明确。消化道的疾病,如消化道的溃疡,胃食管反流病,急性胆囊炎,急性胰腺炎等,可以做相关的检查,如腹部的B超或者腹部的CT。此外,引起急性胸痛的四个急危重症,也不能忽略,包括急性心梗,主动脉夹层,肺动脉栓塞及张力性的气胸,需要由专科的医生综合判断。排除了器质性心脏病,还可见一些功能性因素,如常见胸闷痛,部位弥散,疼痛时间不等,数分钟,数个小时甚至一整天可见,可见于神经官能症的患者,伴有呼吸困难,胸闷,胸痛,头晕,失眠等躯体性的症状,可给予安定或者一些养心安神定悸的中药,常可缓解。