咳嗽咳的小腹痛，有可能是反复咳嗽造成了腹部肌肉出现拉伤，或者引起慢性炎症，所以咳嗽时因为牵拉引起疼痛的现象。也有可能是肠道疾病，特别是急性阑尾炎，或者精索炎，小腹部的其他器官引起炎症的情况，或者出现输尿管结石，出现咳嗽造成压力增高，引起小腹疼痛的现象。有可能女性发生卵巢囊肿蒂扭转的情况，咳嗽时，出现腹部疼痛的现象。