直肠癌与痔疮的区分，可以通过它们的临床表现以及直肠指诊，还有一些辅助检查来进行区分。直肠癌通常表现为排便习惯改变，比如直肠坠胀不适、便秘、腹泻，经常有脓血便。有时还表现为大便次数增多，大便变细等。痔疮是一种良性的病变，它是曲张的静脉血管团，一般表现为痔核淤积肿胀，可以通过直肠指诊以及直肠镜检查进行鉴别诊断。直肠指诊如果触及质硬的包块，表面凹凸不平，呈菜花状，有可能是直肠癌。痔疮一般比较柔软，不容易触摸，可以在直肠镜下看到痔核淤积肿胀，有时还可以见到出血点。