这种情况是没有办法根据吞咽困难判断食道癌几期的。因为单纯的食管癌，如果是发生了食管挛缩，也会造成吞咽困难。这种情况有可能发生在早期，也有可能发生在晚期的。因此，对于食管癌具体的判断，需要通过完善胸部CT甚至胸部强化CT以及食管镜等相关检查，进行大致的判断。当然也需要完善相关病灶的病理检查才可以明确。如果完善以上相关检查，发现患者是属于食管癌早期并且发生了吞咽困难，需要通过及早的外科手术，对症治疗。如果发生在晚期，并且影响了患者的进食，可以进行放置支架或者是留置胃管等相关保守姑息治疗进行处理。并且根据具体的病理，可以选择化疗或者放疗等相关治疗。