类风湿关节炎的判定主要是根据患者的症状和体征，结合医学相关检查来做出综合判断。具体情况分析如下：膝关节炎的患者会表现为早上起床后，关节出现僵硬和肿胀疼痛，可能还伴随有发热、疲劳无力以及全身不适感。腕、掌指、近端指间关节区中，至少有1个关节区肿胀，一般病情大于6周以上。自身抗体检查。其中包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等。影像学检查发现有骨质疏松和关节腔间隙狭窄等表现。如果患者符合以上证据，可基本诊断为类风湿关节炎。