脑梗塞也有轻重之分，根据脑梗塞的轻重，以及梗塞时间的长短，治疗方案是不一样的。如果是急性的脑梗塞，梗塞时间比较短，在溶栓时间窗内，最好是采取溶栓治疗，这个一般在神经内科，对于急性的脑梗塞，也可以考虑介入取栓治疗，这个需要是在神经外科，由介入医生操作。如果一般的梗塞，过了溶栓时间窗，就是一般的对症处理，比如给予抗凝的，活血化瘀的，改善微循环的药物对症支持治疗，这主要是在神经内科，对于大面积的脑梗塞，患者有明显的脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝形成，一般需要神经外科进行去骨瓣减压术的。