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老年股骨头坏死常见的原因有三个:第一,是大量长期的喝酒。第二个是使用糖皮质激素类药物。第三个是既往有外伤导致股骨颈骨折,骨折后出现股骨头坏死。股骨头坏死分为4度,如果是2度以下股骨头坏死,股骨头形态比较完整,没有塌陷,是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是避免下地负重,防止股骨头塌陷,吃健骨的药物,促进股骨头修复,床上非负重下进行肌肉锻炼,预防肌肉萎缩。如果股骨头坏死是三度以上,股骨头已经塌陷,那么只能通过人工髋关节置换手术来进行治疗。