腹痛伴便血主要考虑消化系统疾病，如溃疡、息肉、恶性肿瘤等。便血时，应该观察血和大便的关系。如果血色较红，且血仅裹在大便的表面，说明出血部位靠近肛门，如痔疮出血、直肠病变等；如果血呈暗红色，且血和大便混在一起，说明出血部位远离肛门，多为结肠、小肠病变；如果大便为黑色，其内可见血，考虑上消化道出血，多为胃、十二指肠、食管病变引起。此外，腹腔外疾病也可引起腹痛、便血，如腹型紫癜等。出血腹痛、便血症状后，应禁食并前往医院就诊。