顽固性失眠一般需要根据失眠的情况选用安眠药，如果是入睡困难，可以选用思诺思、佐匹克隆、右佐匹克隆。如果是睡眠维持障碍，可以选用安定、舒乐安定中效安眠药，再结合选用抑郁、焦虑的药物，包括三环类抑郁药，像多虑平，可以改善睡眠，也可以改善情绪。还有5-羟色胺再摄取抑制剂，舍曲林、氟西汀、帕罗西汀，都是比较好的常用药物。还有就是去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以选用文拉法辛、米氮平等。可以同时改善睡眠和因为睡眠失眠造成的情绪问题，再结合生活习惯、睡眠习惯跟饮食习惯，可以治愈顽固性失眠。