咽喉癌需要化疗的情况，分为以下几种：首先，在做手术之前，可以先进行诱导化疗，让肿瘤消减一部分，再进行做手术。如果说肿瘤对于化疗药比较敏感，整个从体积上会有缩小，更利于做手术进行切除。第二，如果说咽喉癌比较晚期，不适合做手术的患者。也可以辅助放疗的情况下进行化疗，有助于肿瘤消减，避免进一步扩散。第三个，如果说做完手术之后，发现手术其他范围比较广，或者说手术的病理分型不是很好。为避免其复发，也可以联合化疗进行治疗。