如果发现脾脏肿大，可能的原因主要有以下几种：第一，可能是由于肝硬化、门静脉高压造成的脾脏充血肿大。第二，可能是由于外伤造成的脾脏出血，最后引起的脾脏肿大。第三，可能是由于一些血液系统的疾病造成的脾脏充血肿大。如果出现了脾脏的充血肿大，一定要到正规的专科医院完善相关的检查，明确脾脏肿大的原因后及时的对症治疗。如果是外伤后出血造成的，可能考虑需要手术治疗；如果是门脉高压造成的，也需要积极地进行脾切除术；如果是由于血液系统的疾病导致的脾脏充血肿大，可能也需要脾切除术。