首先这是两个不同的疾病，痔疮主要是静脉曲张团，是终末小血管扩张以后血管团变大了，由粘膜或者皮肤覆盖的就是痔核，内痔痔核是黏膜覆盖的，外痔痔核是皮肤覆盖的。而直肠息肉是长在粘膜上的管状腺瘤，覆盖的都是粘膜，而病理组织主要是管状腺瘤，所以这两个病是完全不同的两个病。痔核主要生长在肛门齿线的上和下，也就是肛门内外。而直肠息肉是直肠粘膜上都有可能生长。肛门的皮肤不会长出息肉，因为主要是粘膜覆盖的，而直肠息肉是整个直肠黏膜任何地方都有可能发生的，特性是比较脆，容易出血。如果是直肠息肉的话，管状腺瘤一定要去掉，因为痔疮不会癌变，但是直肠息肉会癌变。