近四十年来，随着医药科技的进步，新的降压药不断问世，而且都经过大型临床试验的科学评估。在我国常用的一线降压药，主要有利尿药，β-受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素2受体拮抗剂，钙离子拮抗剂等五大类。降压药的共同特点就是降低血压，但不同类别的降压药，因降压机制不同，而各有其侧重点。这些侧重点就是医生为不同病情的患者，选用不同降压药的依据。一、噻嗪类利尿药，降低收缩压的作用优于舒张压，更适合于老年单纯收缩期高血压的患者，或有心衰表现的患者。二、β-受体阻滞剂，适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速性心律失常、青光眼和怀孕的患者，如果有哮喘和周围血管病，则不宜使用该药。三、ACEI、ARB类药物，适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、肾功能不全、心功能不全心肌梗死的患者。四、继行长效的钙离子拮抗剂，有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖、脂及电解质代谢无影响。五，分子长效的CCB类，除继行长效CCB类优点外，此药品降压时并不增加心率，可平稳控制24小时血压，有效的纠正异常血压节律，降低心血管病风险。六、α-受体阻断剂，适用于有前列腺增生和脂质代谢紊乱的老年患者。