输尿管结石不疼，有两方面原因，一是结石非常小，如只有1mm或者2mm。那么在经过输尿管当中，并不与输尿管产生剧烈的摩擦，不引起输尿管痉挛，因此也不会诱发肾绞痛发作，患者没有知觉时，通过大量喝水，结石已经顺利排除体外。二是由于输尿管结石较大，如超过一公分，那么在输尿管当中直接被输尿管包绕嵌顿形成梗阻，结石在输尿管当中并没有进行移动，因此也不会诱发肾绞痛，而是直接嵌顿在输尿管当中，时间过长会导致肾盂积水，所以对于输尿管结石不疼的患者，也需要去泌尿外科进行检查。如果结石较大，导致肾盂积水，必须及早进行手术治疗，将结石击碎，解除梗阻，从而达到保护肾功能的目的。