小腿肌肉里面那根筋疼，可能是小腿病变，也可能是其他原因引起的。小腿肌肉里面的肌肉疼痛，如果是小腿肌肉病变，可能是肌肉筋膜炎，肌肉拉伤以后机化引起，可以触摸到明显的条索状结节，按压有明显疼痛感。也可以是其他原因引起的，比如腰椎间盘突出压迫神经，造成神经支配小腿的肌肉感觉出现异常。另外，还有可能是腘窝囊肿引起的，腘窝囊肿压迫支配小腿部位的神经，也会感觉里面筋疼痛。