脸上有白斑，考虑为以下几种情况：一、对于儿童和青少年颜面部出现白斑，上面覆盖着薄薄一层糠屑，考虑为单纯糠疹，主要是与风吹日晒和维生素B族缺乏有密切关系。因此，在治疗上可以口服维生素B2和维生素B6，同时在外用药上可以选择维生素E和硫磺软膏交替外用。在饮食上需要均衡饮食，纠正偏食的习惯。二、可以考虑为白癜风，白癜风表现为颜面部出现白斑，呈瓷白色，而且有家族遗传史。因此，在治疗上可以口服调节免疫力的药，如脾氨肽口服冻干粉，或转移因子口服液。在外用药上可以应用他克莫司软膏，联合308准分子激光的治疗。对于脸上出现白斑，建议患者到正规医院皮肤科进行伍德氏灯检测，来判断是否是白癜风。如果是白癜风，在伍德氏灯下会出现白色的荧光。