腰骶出现疼痛主要有三方面的原因：一、强直性脊柱炎，是一种自身免疫性疾病，自身免疫系统对自身的组织产生了免疫反应，主要表现为骶髂关节位置出现疼痛感，通常进行CT平扫的时候能够发现骶髂关节有虫蚀样改变，这种疼痛感能够顺着脊柱的方向逐渐上延。二、骶髂关节炎，主要是由于骶髂关节的软骨出现退变，并且形成骨质的增生以及钙化，会对组织产生刺激挤压，出现明显的疼痛感。三、由于在腰骶部肌肉附着点出现拉伤或者劳损，比如进行剧烈运动、弯腰搬抬重物、久坐久蹲以及弯腰时间过长，都可能会引起局部损伤，因此会刺激周围末梢神经，也会出现明显的疼痛感。