脾大，它的治疗要根据引起脾大的病因来进行处理：第一、感染性疾病。主要是病毒性感染或者细菌性感染，可以进行抗病毒和抗细菌的治疗来控制感染，减少脾脏的肿大。相关的药物主要有奥司他韦、利巴韦林。或者是抗菌的药物，青霉素类的、头孢菌素类的，都可以应用，控制感染，减少脾脏的肿大。第二、非感染性的疾病，肝硬化门静脉高压，可以出现脾脏的肿大，可以进行保肝治疗，降低门静脉高压，有的需要进行手术治疗。血液系统的恶性肿瘤可以造成脾脏大的，需要进行化疗来控制原发疾病，达到治疗脾大的目的。