精索静脉曲张，不是所有人都需要手术。如果确诊为精索静脉曲张，没有明显的临床症状，或者是症状很轻，这种情况一般不建议手术。建议穿紧身内裤，或者穿阴囊托带。症状比较重，同时伴有精子异常，这种情况推荐手术治疗。 一般情况下，通过B超检查，精索静脉曲张的程度大于0.22厘米，这种情况就可以考虑手术治疗。手术治疗后，可以改善精液质量，恢复生育能力。手术方式，一般推荐腹腔镜精索静脉曲，张高位结扎，或者是显微镜，精索静脉曲张高位结扎手术。