头皮癣和脂溢性皮炎在治疗上是不一样的，因为头皮癣形成的原因是真菌感染而导致的炎症，但是脂溢性皮炎所形成的炎症反应，主要是由于患者的内分泌机能紊乱，或者是由于一定的刺激性因素导致局部形成变态反应性的炎症，所以头皮癣的治疗主要是进行抗真菌治疗，而脂溢性皮炎的治疗主要是进行抗炎和一定的止痒治疗，比如抗真菌治疗方面可以口服伊曲康唑或者是口服特比萘芬等进行治疗的，而脂溢性皮炎治疗可以口服抗组胺药物，一般情况下可以口服氯雷他定或者口服依巴斯汀等，局部的用药可以外涂维生素b6乳膏等。