肛瘘不能自愈，也没有自愈的方法，只有通过治疗才能达到治愈。肛瘘是肛周脓肿溃破形成的窦道，窦道的管壁有纤维化形成，把直肠和外界相通，平时有液体或者气体排出，感染还可以形成小脓肿，所以不能自愈。这情况一般要手术治疗，根据瘘管深浅选择不同的方法：1、对低位的、很细的、钢针不容易穿入的选用瘘管切开或者剔除手术；2、对低位或者高位的、粗的管道还是选择挂线手术，操作简单效果好；3、对复杂的高位瘘管可以采用负压封闭引流技术。瘘管一旦形成药物的治疗效果是不好的，手术以后也要注意保养，多吃纤维素高的食物，保持大便通畅。