小脂肪瘤，如果是恶性的，首先建议到正规的医院，完善相关的检查，明确小脂肪瘤是否有远处器官的转移，如果没有远处器官的转移，一般考虑积极地采取手术治疗的方式来进行治疗。如果有远处器官的转移，则建议穿刺活检取病理之后，根据病理类型，采取全身化疗、靶向治疗、免疫治疗为主的姑息性治疗。小脂肪瘤一般很少是恶性的，但如果确诊是恶性的话，也要根据恶性肿瘤的治疗原则，来进行规范的治疗，具体情况建议还是咨询专科的医生。