一咳嗽就恶心吐首先有可能是胃食管反流引起的。胃食管反流可以引起咳嗽的表现，往往还会伴随有胃肠道的症状，比如恶心甚至呕吐，反酸，烧心等，咳嗽时容易出现恶心，呕吐症状的加重。其次一咳嗽就恶心也有可能会是肺炎或者其他呼吸道感染性疾病导致的，这些疾病不仅可以引起咳嗽的症状，有时胃肠道的症状也会比较突出，病人咳嗽的时候也容易诱发恶心，呕吐的现象。此外也需要指出无论是哪一种原因导致的咳嗽，如果比较剧烈，都有可能会刺激患者出现胃肠道的反应，比如可能会出现恶心呕吐这种表现。