痔疮疼痛的原因有以下几种：第一个，如果痔核反复脱出肛门，不能还纳，出现肿胀、淤积。有时痔静脉淤血形成，质硬的包块而形成血栓，这种表现为肛周剧烈的疼痛。第二个，如果痔疮反复发作不能及时治疗，有时会导致局部的感染形成脓液，表现为肛周脓肿，行肛周彩超可以明确诊断。这种在排便时会引起内括约肌痉挛收缩，从而引起剧烈的疼痛。第三，个痔疮疼痛的原因还有可能是合并肛裂。如果患者得了痔疮，有时排大便困难，这样干结的粪便容易损伤肛管皮肤导致裂口，形成肛裂，会引起肛门周围周期性的疼痛。