主要考虑以下几个方面：第一，要注意什么是高血压脑病的可能，长期高血压患者可能会出现高血压脑病会出现头痛，甚至伴有恶心想吐的临床表现，这时应该及时测一个血压，如果血压偏高的话，应该口服或者静脉使用降压药缓慢的把血压降至正常，可能上述症状也就缓解了。第二，要注意是不是颅脑外伤的可能，例如蛛网膜下腔出血、硬膜下硬膜外外出血，常见于头部外伤之后可能会出现头顶部的疼痛，这时需要去做一个头颅CT或者核磁共振检查，进一步明确诊断。如果出血量大的话，需要去神经外科行手术治疗。除此之外，脑炎、脑膜炎、头皮外伤、疼痛也可能会出现头顶部疼痛。