可以吃二甲双胍,二甲双胍不仅对冠心病能起很好的保护作用,同时还可以降低血糖。提高葡萄糖的运转能力,改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,可以降低体重,对血糖在正常范围内的无降血糖作用,单独用药不引起低血糖。二甲双胍主要降极低密度脂蛋白,甘油三酯,还可以抑制小肠胆固醇的生物合成和储存,从而降低胆固醇的作用。对血管方面有抗动脉粥样硬化的作用,减少动脉平滑肌细胞及纤维母细胞的生长,对合并有周围血管病变者显示有血流增加的作用,同时还有增加血纤溶活性和降低血小板聚集敏感性的作用。所以针对有冠心病和糖尿病的患者,可以选用二甲双胍。如果有糖尿病的患者单服二甲双胍降糖不好,还可以服用磺腺脲类的药物,比如格列齐特或格列美脲。