首选的药物一般是选择第二代的H1受体拮抗剂，由于这类药物半衰期比较长，大部分药物每天仅需服药一次，不会透过血脑屏障一般不会产生嗜睡的作用，因此可作为首选的药物治疗；这类药物的代表药有西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀等。如果第二代的H1受体拮抗剂不能很好的控制症状，也可以加用第一代H1受体拮抗剂进行治疗，比如苯海拉明、氯苯那敏、酮替芬等。过敏性荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种，治疗的原则主要是明确和去除诱因，并且采用抗组胺等方式进行改善和控制症状。