主要是咽隐窝的位置和鼻咽顶部。发生在咽隐窝的鼻咽癌，早期可能就会压迫或者阻塞咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳朵闷塞感、听力下降、鼓室积液等分泌性中耳炎的表现。因此，鼻咽癌早期与分泌性中耳炎通常难以鉴别。发生在鼻咽顶部的恶性肿瘤，早期可能会有回吸性鼻涕中带血。因此，对于有回吸性涕中带血、分泌性中耳炎表现的，或者是一侧性颈部淋巴结肿大为特征的，建议做鼻咽镜检查，以排除鼻咽癌的可能。