20岁左右出现的800度度数，考虑是高度近视，需要佩戴眼镜，一般也可以通过手术的方法来达到改善视觉的效果。高度近视的患者，会出现明显的看远处的视力障碍，需要通过合适的框架眼镜或者隐形眼镜，来达到清晰的视觉。对于不想佩戴眼镜的患者，也可以考虑选择进行手术的方法，如果角膜厚度达到正常的标准，可以考虑角膜激光手术。800度的近视，应该进行相关的眼科检查，排除眼部可能出现的视网膜疾病。