晚上睡觉时出现腰酸背痛的原因，通常有以下几种：第一、过度的劳累以及过度的体育锻炼。很多患者是由于不恰当的体育锻炼或者过度的劳累导致的，所以晚上会出现肌肉痉挛，导致腰酸背痛。通常经过适当的休息以及改变体育锻炼的方式，这种情况就可以得到好转。第二、通常见于不正确的睡眠的姿势，导致压迫症状。很多患者是由于睡眠姿势不佳导致的肌肉受到压迫，所以产生了疼痛。通过改变睡眠的姿势和调整睡眠的习惯这种情况可以得到改善。第三、也可以见于各种胸腰椎疾病的患者，通常需要行磁共振检查明确原因。