如果右下颚出现疙瘩，并且有按压疼痛时，此时主要考虑为淋巴结肿大。出现淋巴结肿大的原因很多，主要包括炎症、结核、恶性肿瘤。如果是炎症所出现的淋巴结肿大时，患者会表现为局部的红肿热痛，按压出现疼痛明显。如果是结核患者所引起的淋巴结肿大时，此时患者甚至还伴有低热、咳嗽、咳痰的临床症状，所以需要使用抗结核药物，达到对症处理。如果是恶性肿瘤患者出现此症状时，往往可能会出现消瘦的临床症状，所以应该尽早寻找原发病灶，尽早行手术切除治疗，这样才能达到更好的治疗效果。