高胰岛素血症的诊断标准，一般来说，如果空腹血糖水平正常或者高于正常范围，空腹胰岛素大于等于85pmol/L，可以诊断高胰岛素血症。这时多提示存在胰岛素抵抗或者糖尿病。如果血糖水平低于3.0 mmol/L时，胰岛素水平高于20.8 pmol/L，或者C肽水平高于0.2 nmol/L时，则提示内源性胰岛素过量。要考虑胰岛素瘤，胰岛细胞增生等可能。胰岛素释放指数对于确定胰岛素不适当分泌更有意义。胰岛素正常分泌者胰岛素释放指数应该小于0.3。器质性胰岛素不适当分泌过多性低血糖症者大于0.4，显示特别是胰岛素瘤患者，该比值明显增高。