在来月经时有肚子疼，通常是由于痛经引起的。而痛经分为原发性痛经以及继发性痛经。原发性痛经主要和子宫发育不全、子宫屈曲、个人体质以及精神因素等方面有关。可选择非特异性止痛药缓解疼痛，也可口服避孕药降低经血当中的前列腺素含量，抑制子宫活动，达到止痛的作用。继发性痛经多由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症引起，在治疗方面可选择放置曼月乐环，也可口服避孕药、止痛药缓解症状，也可通过手术来进行治疗。手术方面可根据患者的年龄，生育需求等因素选择去除病灶的手术或者根治性的手术。