急性胰腺炎的症状主要是急性腹痛，恶心，呕吐，发热严重的患者还会出现急性多器官功能障碍及衰竭，如低血压，休克，呼吸困难，少尿或无尿，上消化道出血，猝死等。急性腹痛，常为首发症状，可以出现在中左上腹部甚至全腹突然开始疼痛，程度从轻度到重度不等，疼痛可能会向腰背部放射，进食后疼痛感觉加重，如果引起腹膜炎，疼痛可由左中上腹波及全腹。多数患者起病时就会出现恶心，呕吐，有些呕吐物为胃内容物，有些则为褐色液体，如果继发细菌感染时，常出现发热，可持续数天。