甲状腺结节伴有颈部淋巴结肿大，考虑可能是甲状腺癌转移到了淋巴结。现在随着甲状腺彩超的普及，越来越多的人都发现甲状腺里面长了结节。少数人如果结节边界不清，形态不规则，纵横比大于一，这个结节就考虑是甲状腺癌，可能需要手术治疗。甲状腺癌最常见的肿瘤类型是甲状腺乳头状癌，他最常见的转移方式是颈部淋巴结转移。所以如果考虑是甲状腺癌，而且有颈部的淋巴结肿大，我们需要排除这个淋巴结是否是转移性淋巴结。所以手术当中，我们不仅需要切除患者的甲状腺，还要切除同侧的颈部淋巴结。