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梗阻性无精症如何治疗?
天镜云生 2024-04-17 04:46:19
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天镜云生 2024-04-22 12:08:15

梗阻性无精症要到医院来确诊。通过精液检查,精浆生化检查,我们有一些定位的指标,可以定位诊断。如果是睾丸因素,就会性激素水平很低,或者睾丸体积很小,或者睾丸活检证实这个人不产生精子,称为睾丸因素的无精。如果是有精子,但是射不出来,就考虑输精管道的梗阻。我们就精浆生化检查,进一步确诊是查果糖偏低、α-糖苷酶偏低,可以定位是精囊段的梗阻还是附睾段的梗阻,这是一个CS的检查。当然,不要忘记追问病史,第一、以前有没有尿路感染的病史?第二、什么尿路感染?有过尿道口流脓,黄白色的脓,这是淋病表现,它也会引起逆行感染,引起输精管道梗阻,引起妇科的炎症,特别是双侧附睾红肿疼痛,发生过这种情况的,要警惕附睾段的梗阻。可以通过显微镜下输精管附睾吻合的方法治疗附睾段的梗阻。以前有疝气病史,三期病死,做过疝气手术,不小心把输精管误扎了,可以做输精管的再通,这是输精管道梗阻。囊段的梗阻,如果查果糖非常低,查精浆B超可能经看到精囊扩张的,考虑精囊端的梗阻,可以用精囊镜去做疏通。

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