子宫腺肌症痛经首先选择药物治疗，若效果不佳可采取手术治疗。子宫腺肌症痛经首选药物治疗。一线药物包括：非甾体抗炎药、口服避孕药以及高效孕激素。二线药物包括：促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统如曼月乐环。一线药物治疗无效改用二线药物，若依然无效，应考虑手术治疗。所有药物治疗都存在停药后疼痛的高复发率。手术治疗包括根治性和保守性治疗。根治性手术即为全子宫切除术。保守治疗包括腺肌病病灶切除术、选择性子宫动脉栓塞术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术。子宫腺肌症痛经的特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，随着疾病的进展，痛经需要服用的止疼药物剂量明显增加，使患者无法耐受。