胃癌有腹水往往说明病情比较晚期，但不一定是扩散转移引起。具体分析其形成的原因大致有如下两个方面。首先，胃癌可以导致肝转移，进而损伤肝脏的功能，出现肝硬化或者肝肿瘤的破裂出血，或者有腹腔的转移刺激，这会有癌性腹水的出现，往往腹水的颜色呈血红色，其次胃癌会导致病人严重的消耗状态，血色素白蛋白明显降低，当出现明显的低蛋白血症时，腹腔内也会因为低蛋白渗出，导致大量的腹水，这种湖水的颜色相对以黄色为主，所以说胃癌出现腹水是不好的体征，但不一定说是因为扩散转移而引起的。