对于检查肺结核，首先需要做胸片或肺部ct的检查，如果影像学的检查提示有可疑结核病灶，就需要进一步的查痰，目前常做的是痰找抗酸杆菌，如果痰找抗酸杆菌也是阳性的，结合患者的肺部ct，是可以临床诊断为肺结核的。对于这样的患者是需要及时的进行抗结核治疗。如果痰找抗酸杆菌是阴性的，必要的时候可以做支气管镜或肺部穿刺活检来明确病灶的性质。当然，如果在排除其他疾病可能的时候，也可以给予诊断性的抗结核治疗，抗结核治疗以后观察肺部病灶的变化情况，如果肺部病灶较前缩小、吸收，那么间接的也诊断为肺结核。