检测直肠癌，可以通过内镜检查，可以明确病变部位、范围，并可行肿瘤活组织检查，给予确定诊断，活组织病理检查必须在肿物及溃疡边缘不同的位置取3-5块。还可以通过癌胚抗原检测，用于评价手术和化学药物治疗效果，监测术后复发和转移的动态观察指标。还可以行直肠腔内超声，多用于判断直肠癌与周围脏器的关系及有无肝脏转移，通过超声内镜还可以判断直肠癌浸润深度，对临床分期有重要的意义。还可以行CT或磁共振检查，了解肿瘤浸润程度与周围脏器的关系。