痔疮疼痛的原因主要有痔疮发生嵌顿，痔疮发生痔内出血形成血栓，痔疮的皮肤部位发生破溃引起疼痛。比如对于内痔而言，很多情况下如果内痔比较严重，在三期以上的时候很容易发生嵌顿引起痔疮疼痛，因为长时间的痔疮不回缩会引起痔核变大，而越大越疼痛又会引起括约肌痉挛，也就形成一种恶性循环，引起痔核特别肿胀，而且疼痛特别明显。另外，对于外痔如果在大便干结，排便困难或者进食太多辛辣刺激饮食或者久坐的情况下，有时候会出现痔内出血形成血栓，也就是形成血栓性外痔而引起剧烈的疼痛。除此之外如果大便特别干结，有时候也会引起外痔表面的破溃，因为是属于皮肤部位，也会引起明显疼痛。