肛瘘基本上不可能自己愈合，不只是自己不能愈合，在非手术治疗情况下，也不可能自己愈合，肛瘘只有经过正规的外科手术治疗，才有治愈的可能。肛瘘，它的手术方式，现在临床上主要应用的是三种，肛瘘挂线术，肛瘘切除术，以及肛瘘切开术，其实肛瘘挂线术的愈合，是因为皮筋慢慢地切割括约肌，在一边切割的过程中，因为炎性反应会引起括约肌再次粘连愈合，也就是一边切割一边愈合。肛瘘切除术以及肛瘘切开术，就是完整的切除瘘管或者切开瘘管，形成新鲜创面，后期通过临床换药，让肉芽组织缓慢地从基底部，慢慢往上生长，直至愈合。