严重的外阴炎首先要明确导致外阴炎的诱因。如果有血糖增高，需要积极的控制血糖。如果有尿漏粪漏，需要积极的进行手术减少诱因，这样才可以达到治疗外阴炎的目的。外阴炎大部分都是由于物理或者是化学性因素刺激导致的，也有可能是由于阴道炎分泌物刺激引起的，这时可以局部涂抹抗生素软膏，必要时取分泌物送细菌培养加药敏试验。根据检查结果具体用药大部分以外用药物为主，外用药物期间一定要注意保持外阴清洁，勤换内衣，禁止性生活。如果外阴炎反复发作，也可以适当的应用一些调节阴道菌群的药物，使阴道微生态环境趋于平衡。