甲减的诊断需要根据患者的症状结合甲功化验结果。甲状腺功能减退的症状有：畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、声音嘶哑、唇厚舌大、少汗、皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、手脚掌皮肤变黄、皮肤温度低、头发稀疏、关节疼痛、手足肿胀感、颜面和眼睑水肿、心跳慢、便秘、女性月经紊乱或者月经过多、不孕、体重增加等。累及心脏可出现心包积液和心力衰竭。出现这些症状需要抽血化验甲状腺功能，甲功表现为tsh升高，t4降低，即可诊断临床甲减。如果仅有TSH升高，而T3和T4水平正常，为亚临床甲减。