肝硬化病人血小板减低的主要因素是因为脾大，肝硬化存在门脉高压症，长期的瘀血导致脾上充血性肿大，而正常人的脾脏是一个破坏衰老血细胞的器官，当正常的细胞通过脾脏的时候，因为它有良好的变形能力才可以过去，但衰老细胞变性能力下降就会被脾脏破坏掉。当我们脾脏肿大之后大量的正常细胞淤积在脾脏里面被脾脏破坏掉，造成白细胞红细胞和血小板的下降。另一方面肝硬化营养不良，造血小板能力下降，合成血小板的营养，因此减少也容易导致血小板减低，血小板减低的治疗主要是手术治疗，一般轻度的血小板减低不需要做特别的处理，主要是积极治疗肝硬化，如果血小板下降到小于50×10的九次方每升以下的时候，能可以考虑做脾切除手术或者部分性脾动脉栓塞术，要根据病人的具体情况，具体选择治疗手段。