排便时出现疼痛，首先应该考虑痔疮以及肛裂。出现痔疮以及肛裂时，患者排便时常出现疼痛，尤其是对于便秘的患者，还常伴有便血。除此以外，排便疼痛还多见于肛周脓肿、肛窦炎。此外，肠道感染时，也会出现大便疼痛，多是由于感染，使得炎症刺激患者的肛门。对于肛管直肠的肿瘤，不管是良性还是恶性的，都会导致疼痛。除此以外，一些精神因素也会导致大便疼痛。以上健康科普知识仅供参考。