胃出血主要根据上周出血的速度多少、量多少,一般没有明显的全身症状,几年长时间出血后出现贫血,若出血量比较多、比较快,出现心慌、出冷汗、面色苍白。根据这种情况,最好采取急诊胃镜检查,作为首选检查方法。治疗:一、患者应该平卧位到医院之后,1、如果患者烦躁,可以肌注安定10mg;2、无呕血者,一般要禁食,如果是单纯的黑便可以吃点流食;3、病情严重应该吸氧;4、应该放胃管吸出胃内的积血,也有出血的情况;5、加强护理,呕吐物吸入呼吸道,引起肺炎或者窒息。二、抢救休克出血量比较大的情况下,1、输血量的估计,如果轻度出血以输液为主,可以暂时不输血,而中度出血,需要补充400-600ml的血液,重度出血补充900-1200ml,甚至更多;2、输液量的估计,原则上是量出为入,可根据中心静脉压来调节输液量和速度,液体选用的晶体液、右旋糖酐;3、纠正酸碱平衡和电解质平衡。